Procedimentos cirúrgicos
Redução
A redução das mamas (ou mamoplastia redutora) é um procedimento cirúrgico que visa diminuir o volume das mamas removendo o excesso de tecido mamário.Existem várias técnicas utilizadas para este tipo de cirurgia e a escolha da técnica deve ser discutida entre o médico e a paciente, de acordo com o volume mamário apresentado ao exame físico e o volume adequado à estrutura física de cada paciente.
O procedimento cirúrgico geralmente é realizado sob anestesia geral , associada ou não à outras técnicas anestésicas, e pode variar caso a caso, norteado pela segurança do paciente. A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, sendo que a internação pode seguir o protocolo de hospital dia ou internação de 24 horas.
É importante seguir todas as orientações médicas no pós-operatório para que a recuperação ocorra sem intercorrências e o resultado seja o esperado pela paciente e médico.
Aumento
A mamoplastia de aumento é uma cirurgia que tem como objetivo aumentar o tamanho das mamas. Nesta cirurgia podemos não só aumentar o volume das mamas, mas corrigir assimetrias mamárias congênitas ou adquiridas.Existem várias técnicas utilizadas , tais como retroglandular (abaixo da glândula), subfascial (abaixo da fáscia) e submuscular (abaixo do músculo peitoral). Assim como, as incisões podem ser: na aréola (periareolar), no sulco mamário (infra-mamário) ou nas axilas.
Além dos aspectos acima citados, o tamanho dos implantes também deve ser discutido com o seu médico.
O procedimento cirúrgico geralmente é realizado sob anestesia geral , associada ou não à outras técnicas anestésicas, e pode variar caso a caso, norteado pela segurança do paciente. A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, sendo que a internação pode seguir o protocolo de hospital dia ou internação de 24 horas.
É importante seguir todas as orientações médicas no pós-operatório para que a recuperação ocorra sem intercorrências e o resultado seja o esperado pela paciente e médico.
Correção de flacidez mamária (mastopexia)
A flacidez mamária é decorrente de vários fatores, tais como: ação da gravidade, processo natural de envelhecimento, diminuição do volume após gestação, emagrecimento acentuado. A cirurgia para correção da flacidez mamária é chamada de mastopexia.A mastopexia pode ser realizada utilizando o próprio tecido mamário ou podem ser utilizadas próteses mamárias em casos onde há desejo da paciente ou necessidade de aumentar o volume mamário.
O procedimento cirúrgico geralmente é realizado sob anestesia geral , associada ou não à outras técnicas anestésicas, e pode variar caso a caso, norteado pela segurança do paciente. A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, sendo que a internação pode seguir o protocolo de hospital dia ou internação de 24 horas.
É importante seguir todas as orientações médicas no pós-operatório para que a recuperação ocorra sem intercorrências e o resultado seja o esperado pela paciente e médico.
Cirurgia de abdome:
Abdominoplastia
A abdominoplastia é realizada com o objetivo de retirar flacidez de pele do abdome, reparar a flacidez da parede abdominal e melhorar o contorno de todo o abdome. Estas alterações são decorrentes da característica individual de cada pessoa, mas a falta de atividade física, gestação, obesidade e emagrecimento acentuado podem levar a piora da flacidez. Para corrigir tal alterações podemos realizar apenas a abdominoplastia ou dermolipectomia abdominal ou associar lipoaspiração para retirar a gordura localizada.O procedimento cirúrgico geralmente é realizado sob anestesia geral , associada ou não à outras técnicas anestésicas, e pode variar caso a caso, norteado pela segurança do paciente. A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, sendo que o período de internação é de pelo menos 24 horas.
É importante seguir todas as orientações médicas no pós-operatório para que a recuperação ocorra sem intercorrências e o resultado seja o esperado pela paciente e médico.
Lipoabdome
Na lipoabdominoplastia, são associadas duas técnicas, a lipoaspiração e abdominoplastia.Vale ressaltar que assim como a abdominoplastia, a lipoabdominoplastia não são procedimentos que tem como objetivo o emagrecimento. Seu objetivo, na verdade, é eliminar as gorduras localizadas na região do abdômen e, por meio da abdominoplastia, dar mais definição e contorno a ele.
O procedimento cirúrgico geralmente é realizado sob anestesia geral , associada ou não à outras técnicas anestésicas, e pode variar caso a caso, norteado pela segurança do paciente. A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, sendo que o período de internação é de pelo menos 24 horas.
É importante seguir todas as orientações médicas no pós-operatório para que a recuperação ocorra sem intercorrências e o resultado seja o esperado pela paciente e médico.
Lipoaspiração
Considerado talvez, um dos procedimentos mais populares e eficazes da modernidade, a lipoaspiração é uma intervenção cirúrgica que tem como objetivo eliminar um ou mais pontos de gordura localizada e, assim, dar mais contorno e definição ao corpo. Não tem como objetivo a perda de peso.Atualmente, várias tecnologias estão associadas à lipoaspiração, tais como lipoaspiração a laser, que permite retração da pele em casos de maior flacidez cutânea.
A anestesia indicada dependerá da extensão da cirurgia a ser realizada, e da análise do médico anestesiologista visando a segurança do paciente, podendo ser indicada a anestesia local, geral ou bloqueio (raquidiana/peridural) , e associada com sedação para maior conforto do paciente. A internação, por sua vez, costuma ser de até 24 horas.
Lipoescultura
Assim como a lipoaspiração, a lipoescultura não é uma cirurgia para emagrecimento, mas sim para definir o contorno corporal.Na lipoescultura, a gordura retirada do paciente por meio da lipoaspiração é tratada para, então, ser enxertada em regiões onde há necessidade de preenchimento com gordura. Assim, é possível modelar o corpo, preenchendo depressões e dando mais volume a determinadas partes.
A lipoaspiração pode ser indicada em qualquer lugar do corpo onde gordura localizada se acumule, como flancos, braços, coxas, costas e abdome. Por sua vez, o enxerto de gordura por meio da lipoescultura pode ser realizado em qualquer região que o paciente deseje e que promoverá mais harmonia ao corpo. Glúteos, quadril, face e mãos costumam ser os locais mais procurados. Além de ser um procedimento complementar em cirurgias mamárias.
Tal como nas demais cirurgias plásticas, a anestesia indicada dependerá da extensão da cirurgia a ser realizada, e da análise do médico anestesiologista visando a segurança do paciente, podendo ser indicada a anestesia local, geral ou bloqueio (raquidiana/peridural) , e associada com sedação para maior conforto do paciente. A internação, por sua vez, costuma ser de até 24 horas.
É importante seguir todas as orientações médicas no pós-operatório para que a recuperação ocorra sem intercorrências e o resultado seja o esperado pela paciente e médico.
Face
As cirurgias na face também são bastante procuradas, tanto para corrigir imperfeições estéticas quanto funcionais. Veja algumas delas:Correção de orelhas de abano
A otoplastia é indicada especialmente para as crianças em idade pré-escolar (entre 5 e 7 anos, período em que a estrutura da orelha está totalmente formada), mas também pode ser realizada na idade adulta.Rinoplastia
A rinoplastia é indicada para correção de deformidades estéticas, e pode ser associada a outros procedimentos para corrigir alterações funcionais como desvio de septo, hipertrofia de cornetos etcCirurgia das pálpebras
A blefaroplastia é uma cirurgia que retira o excesso de pele das pálpebras, retira as bolsas de gordura, rejuvenescendo o olhar e suavizando a flacidez da região.Suspensão de supercílio
A suspensão de supercílio pode ser realizada junto ou não à blefaroplastia, promovendo o rejuvenescimento do olhar.Lifting de face e pescoço
Esta técnica trata a flacidez da face e do pescoço, reposicionando os tecidos que apresentam flacidez pela ação do envelhecimento.
Cirurgia do contorno corporal
A cirurgia de contorno corporal, ou body lifting, consiste em combinar diferentes técnicas que tratam a flacidez, melhoram o tônus dos tecidos e eliminam o excesso de pele e gordura decorrentes do processo de envelhecimento, emagrecimento.A escolha das técnicas utilizadas na operação depende da avaliação individualizada da paciente e do alinhamento das suas expectativas, já que a cirurgia de contorno corporal pode envolver:
• Lipoaspiração
• Lipoescultura
• Abdominoplastia
• Mamoplastia ou mastopexia
• Lifting das coxas
• Braquioplastia
• Gluteoplastia
• O objetivo da cirurgia de contorno corporal não é de emagrecimento e requer que uma avaliação pré-operatória criteriosa.
Cirurgia pós-bariátrica
A cirurgia pós bariátrica é um tratamento cirúrgico indicado para tratar a flacidez da pele após emagrecimento em paciente obesos submetidos à cirurgia bariátrica. Na maioria destes casos, o emagrecimento acentuado leva à flacidez principalmente de abdome, coxas e mamas, mas também de braços, dorso e face. Esta flacidez de pele pode muitas vezes dificultar atividade física, atividades diárias, prejudicar higiene pessoal, além do incomodo estético.As cirurgias realizadas mais comuns são: abdominoplastia, mamoplastia, braquioplastia(braços), cruroplastia(coxas), torsoplastia(dorso), lifting de face e pescoço entre outras.
Reconstrução de mamas:
Câncer
Pacientes que se submeteram a uma mastectomia parcial ou total para tratamento de câncer de mama podem optar por uma cirurgia de reconstrução mamária. Esta cirurgia pode ser imediata ou tardia. Imediata quando é realizada em conjunto com equipe de mastologia, no momento da retirada do tumor de mama. Ou tardia, quando é realizada posteriormente ao tratamento oncológico.As técnicas de reconstrução de mama são variadas, podemos utilizar retalhos miocutâneos, onde os tecidos são da própria paciente e associados ou não com expansores de tecido e implantes mamários.
A cirurgia de reconstrução mamária devolve a autoestima e a autoconfiança às pacientes, reparando a forma e o volume das mamas.
Deformidades congênitas
As deformidades mamárias congênitas também podem ser corrigidas através da reconstrução mamária. Entre elas, mama acessória, mama tuberosa, assimetria mamária, alterações mamárias associadas ou não à deformidade torácica podem ser corrigidas.
Tumores de pele: benignos e malignos
Tumores de pele são classificados em benignos e malignos. Entre os tumores benignos estão os nevus(pintas), cistos sebáceos, lipomas, ceratoses etc.Exemplo de tumores malignos são: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma, este o mais agressivo de todos os tumores. Importante salientar, que toda lesão de pele, mesmo com aspecto benigno deve ser encaminhada para exame anátomo- patológico para descartar possível tumor maligno, cujo tratamento inadequado pode alterar o prognóstico da doença e sobrevida do paciente no caso do melanoma, por exemplo.
Na maioria dos casos, a cirurgia pode ser realizada com anestesia local sem necessidade de internação hospitalar.
Trauma de membros
Traumas de membros superiores ou inferiores podem ser tratados no momento do trauma ou em uma fase posterior ao trauma, dependendo das condições clínicas gerais do paciente. Além da preocupação com a volta da função da área operada, há uma grande atenção à aparência estética do membro.
Úlceras de pressão
Úlceras de pressão, também conhecidas como úlceras de decúbito, são lesões de pele bastante comuns em pacientes hospitalizados, acamados de longa data ou deficientes físicos.O tratamento das úlceras de pressão requer cuidados multidisciplinares, que incluem o tratamento da doença do paciente, a readequação nutricional, sessões fisioterápicas e adaptação de camas e cadeiras.
Entretanto, é fundamental compreender que a recidiva das úlceras de pressão é causada principalmente pelo não seguimento aos cuidados necessários, como piora nutricional, higiene precária, ausência de troca de decúbito e colchão e cadeiras inapropriadas.
Correção de cicatrizes
As cicatrizes são decorrentes de toda incisão realizada intencionalmente por bisturi em uma cirurgia ou por instrumento cortante em um trauma.O tratamento de uma cicatriz é exigido nos casos de cicatrizes patológicas, como a cicatriz hipertrófica, hipotrófica ou quelóide. Em alguns casos, o aspecto da cicatriz pode interferir na autoestima da pessoa, afetando negativamente a sua vida social.
Queloides
Queloides são cicatrizes patológicas, que se diferenciam da cicatrizes hipertróficas por ultrapassarem os limites da cicatriz. Além do tratamento cirúrgico, em alguns casos são associados outros tratamentos como betaterapia, infiltração de corticoide, lasers.
Queimaduras
Podemos dividir o tratamento da queimadura em duas etapas na fase aguda, no momento da queimadura ou tratar as sequelas da queimadura, como as bridas, cicatrizes inestéticas, cicatrizes queloidianas.O tratamento da fase aguda é realizado nos centros de referencia para queimadura.
O tratamento das sequelas podem ser realizados através de enxertos de pele, retalhos, zetaplastias, wplastias, expansores de tecido.
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